(해부학) 혈액 요점 & 문제 풀이
혈액 요점
- 혈장(plasma)과 적혈구(erythrocyte [red blood cell : RBC]), 백혈구(leukocyte [white blood cell : WBC]), 혈소판(platelet)
- 운반(transportation) : 적혈구와 혈장은 허파에서 받아들인 산소를 각 세포에 공급하고, 세포가 만든 이산화탄소는 허파로 옮겨서 몸밖으로 내보낸다.
- 조절(regulation) : 체온과 함께 여러 가지 기능을 조절한다. 혈장은 체온이 높은 경우, 진피의 혈관을 확장시켜 피부를 통해 열을 발산하고 체온이 낮은 경우, 진피 혈관을 수축시켜 깊은 곳으로의 혈액 흐름을 유도하게 된다. 혈장은 조직액과의 수분 교환을 통해 혈액 속의 단백질, 염류 등을 일정 수준으로 유지하고 조직의 산도(pH)를 7.4로 일정하게 유지시킨다. 산증(acidosis)인 경우는 중추신경계통의 억제로 혼수(coma)나 사망에 이를 수 있고 알칼리증(alkalosis)인 경우 신경계통이 과민반응을 일으켜 경련(convulsion) 같은 증상이 일어난다.
- 방어(protection) : 혈액 내의 백혈구는 외부에서 침입한 항원(antigen)을 발견하면 반응을 일으켜 우리 몸을 보호한다.
- 적혈구(erythrocyte [red blood cell : RBC]) : 세포핵과 세포소기관이 없다. 혈색소(hemoglobin)가 있음. 수명은 약 120일 정도
- 백혈구(leukocyte [white blood cell : WBC]) : 핵과 세포소기관이 있는 ‘세포’이며 운동성이 있다. 혈색소는 없으며, 면역반응을 통해 병원균으로부터 몸을 보호하는 역할을 한다. 백혈구 수치는 4,500~11,000/㎣이다.
- 혈소판(platelet) : 정상적인 어른의 혈소판수치는 약 150,000~400,000/㎣이고 혈관에 상처가 생긴 경우 가장 먼저 혈괴를 형성하고, 혈장 안의 여러 응고인자를 불러들여, 복장한 과정을 거쳐 멈추게 한다.(지혈)
- 혈소판감소증(thrombocytopenia) : 혈소판 수가 150,000/㎣ 이하일 때 의미, 50,000개 이하인 경우는 가벼운 손상 후라도 출혈이 발생할 수 있다.
| 1. 혈액의 기능이 아닌 것은? ① 산소를 각 세포에 공급하고 이산화탄소는 몸 밖으로 내보낸다. ② 샘에서 분비되는 호르몬을 운반하고 대사산물을 콩팥에서 제거되도록 한다. ③ 체온이 높은 경우 혈관을 확장시켜 열을 발산한다. ④ 대기와 혈액 사이에서 산소와 이산화탄소를 교환하는 호흡작용을 한다. ⑤ 외부에서 침입한 항원을 발견하면 반응하여 몸을 보호한다. |
| 정답 : ④ 폐포에서 (글자색 흰색 |
| 2. 적혈구에 대한 설명으로 틀린 것은? ① 적색골수에서 생성 ② 수명은 120일 ③ 헤모글로빈 정상 범위 10~14 ④ 간이나 비장에서 탐식 ⑤ 일부는 빌리루빈으로 변경되어 담즙에 섞여 분비 |
| 정답 : ③ 헤모글로빈 정상 범위 남성 13-17 여성 12-16 글자색 흰색 |
| 4. 혈액에 대한 설명으로 틀린 것은? ① 백혈구는 면역반응을 통해 병원균으로부터 몸을 보호한다 ② WBC 정상범위4,500~11,000 ③ PLT 정상범위15,000~40,000 ④ 혈장은 물, 단백질, 기타 용매 등이 섞여 있는 액체. ⑤ 혈장 단백질에는 알부민, 글로불린, 섬유소원, 조절 단백질이 있다. |
| 정답 : ③ 130,000~360,000 글자색 흰색 |
빈혈(anemia) 요점
- 빈혈 : 적혈구의 수가 정상보다 작은 모든 경우
- 적혈구 수가 부족하면 조직에 필요한 산소를 충분히 공급할 수 없고, 억지로 산소를 공급하기 위해 심장은 더 빨리 뛰게 된다. 이에 따라 무기력, 숨참, 피부의 창백, 피로감, 두근거림 등의 증상이 나타난다.
- 재생불량빈혈(무형성빈혈, aplastic anemia) : 독소, 방사선 등에 의한 적색골수의 문제로 적혈구와 혈색소 생산이 감소하는 빈혈
- 철결핍빈혈(iron deficiency anemia : IDA)은 철 섭취와 흡수가 부족하여 생기는 빈혈
- 용혈빈혈(hemolytic anemia) : 유전적인 요인 혹은 세균과 바이러스에 의한 손상으로 파괴되는 속도가 더 빠를 때 생김
- 악성빈혈(pernicious anemia) : 어른의 적혈구 생산에 필요한 비타민 B12를 흡수하지 못해서 생기는 빈혈
- 출혈빈혈(hemorrhagic anemia) : 만성 위궤양이나 생리과다에 의해 생기는 빈혈
| 3. 빈혈의 종류 중 B12를 흡수하지 못하여 발생되는 것은 무엇인가 ① 용혈성 빈혈 ② 악성빈혈 ③ 철결핍빈혈 ④ 재생불량성 빈혈 ⑤ 낫적혈구빈혈 |
| 정답 : ② 악성빈혈 pernicious anemia 글자색 흰색 |
| 6. 다리의 얕은 정맥에서 흔하게 생기는 혈관질환으로 정맥이 확장되어 구불구불하게 보이고 다리의 통증이 생기는 것이 특징이다. 원인은 정맥에 존재하는 판막 이상으로 생기는 이 질환은 무엇인가? |
| 정답 : 정맥류 varicose vein 글자색 흰색 |
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