2 질병관리사업
01 건강과 질병
02 감염병의 개요 · 정의 · 분류
03 감염병의 발생 과정
04 감염병 관리의 원칙
05 감염병의 진단 기준
06 생활습관병 관리
04 감염병 관리의 원칙
병원체
· 감염원의 처리 : 감염병 예방에 있어 환자나 보균자를 조기에 발견하여 치료하는 것
· 병원소 제거
- 동물이 병원소가 되는 경우에는 감염된 도움을 죽여 없애는 것이 가장 좋은 방법
- 사람이 병원소가 되는 경우에는 외과적인 방법이나 약물요법으로 치료
· 감염력 감소
- 적절한 치료를 하면 즉시 환자가 완전히 치유되지는 않지만 감염력을 감소시켜 감염병을 전파시키지 않도록 할 수 있음
예 - 매독 환자에게 페니실린 주사를 2~3회 주사하거나 개방성 폐결핵 환자에게 항결핵제 요법을 2주 실시하면 질병이 완전히 치료되지는 않더라도 감염력은 없어진다.
· 병원소 격리
① 환자 격리
- 격리 : 병원체에 감염된 사람이나 동물이 병원체를 전파할 위험성이 없어질 때까지 건강한 사람에게서 떼어놓는 것
- 감염병 환자 발생시 우선 감염병이 유행하고 있는 지역에 노출된 자나 접촉했다고 의심이 가는 사람을 감염되지 않았다는 것이 확인될 때까지 격리하여, 다른 지역에 질병이 이동하는 것을 막아야 한다.
- 이는 다른 사람에게 감염되는 것을 막기 위해서이다.
예 - 임상 증상이 소실된 후 콜레라 5일, 황열 - 페스트 6일, 중증급성호흡기증후군(SARS) - 동물인플루엔자 인체감염증 10일
② 건강 격리 또는 검역
- 감염병이 유행하고 있는 지역에 노출된 자나 접촉했다고 의심이 가는 사람을 감염되지 않았다는 것이 확인될 때까지 격리하여, 다른 지역에 질병이 이동하는 것을 막기 위한 방법
- 특히 검역은 해외 여행자들에 대하여 국제공항, 항구 등에서 실시하는 것이 보통이다.
- 우리나라는 1954년 「해공항검역법」이 제정되고 1963년 일부 개정되어 「검역법」이 실시되어 오고 있다. 「검역법」에서 규정하고 있는 검역 감염병과 감시 또는 격리 기간은 다음과 같다.
| 검역 감염병 | 감시 또는 격리 기간 |
| 콜레라 페스트 황열 중증 급성 호흡기 증후군(SARS) 동물 인플루엔자 인체 감염증 신종 인플루엔자 중동 호흡기 증후군(MERS) |
120시간(5일) 144시간(6일) 144시간(6일) 240시간(10일) 240시간(10일) 그 최대 잠복기 그 최대 잠복기 |
· 환경위생 관리
- 내용 : 소독, 매개곤충 관리, 하수 및 폐기물 처리, 물의 정화, 식품 위생, 우유 위생
예 - 환경위생 관리를 통해 장티푸스의 예방 효과를 얻을 수 있다.
면역 증강
- 감수성자에게 예방주사를 실시
- 우리나라 국가예방접종
① 예방접종 약 관리 시 확인 사항
가. 유효기간
나. 저장 온도(냉장실 보관)
다. 직사광선 차단 상태
라. 철저하게 무균술 실시
마. 예방접종 시 약병을 흔들어 용액의 농도를 고르게 유지
② 예방접종 금기 사항
가. 백신 접종의 영구적인 금기 사항 : 백신 성분에 대해 알레르기 반응(아나필락시스)이 발생했던 경우(해당 백신 금기), 백일해 백신 접종 후 7일 이내 원인을 알 수 없는 뇌증이 발생했던 경우(백일해 또는 백일해 포함 백신 금기), 중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우(로타바이러스 백신 금기)
나. 생백신의 일시적인 금기 사항 : 임신, 면역 저하
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