수두(Chicken pox)

① 원인 : 수두-대상포진 바이러스(Varicella-zoster virus)

② 감염경로 : 비말감염이나 환자와의 비인후 점막의 분비물에 의한 감염

③ 잠복기 : 10~21일(평균 14~16일)

④ 증상

가. 전구기 : 권태감과 미열이 나타난다.

나. 발진기 : 발진은 주로 몸통, 두피, 얼굴에 발생하며 소양감을 동반하고, 24시간 내에 반점, 구진, 수포, 농포, 가피의 순으로 빠르게 진행되며 동시에 여러 모양의 발진이 관찰된다.

다. 회복기 : 모든 병변에 가피가 형성되며 회복된다.

⑤ 합병증 : 폐렴, 패혈증, 화농성 관절염, 골수염, 뇌염 등이 있다.

⑥ 간호 돕기

가. 환아 격리

나. 소양증(가려움증)이 있으면 처방에 따라 칼라민 로션 등을 발라 주고, 전분 목욕이나 황산마그네슘, 중조수 등으로 씻어 준다.

다. 2차 감염 예방을 위해 긁지 못하도록 팔꿈치 억제대와 손에 장갑을 끼워주고 헐렁한 옷을 입힌다. 또한 손톱을 짧고 깨끗하게 유지하도록 한다.

라. 중증으로 발전할 위험이 있는 경우 항바이러스제를 투여한다.

대상포진

수두-대상포진 바이러스가 몸 속에 잠복상태로 존재하고 있다가 다시 활성화되면서 발생하는 질병이다. 보통은 수일 사이에 피부에 발진과 특징적인 물집 형태의 병변이 나타나고 해당 부위에 통증이 동반된다. 대상포진은 젊은 사람에서는 드물게 나타나고 대개는 면역력이 떨어지는 60세 이상의 성인에게서 발병한다.

인간 면역결핍바이러스(HIV) 감염 환자 또는 장기이식이나 항암치료를 받아 면역기능이 떨어진 환자에서 많이 발생하며, 이 경우에는 젊은 나이에도 발병할 수 있다. 대부분의 경우 병적인 증상은 피부에 국한되어 나타나지만, 면역력이 크게 떨어져있는 환자에서는 전신에 퍼져서 사망에 이를 수도 있다.